| Název LHC | Obec Polevsko | |
| Kód LHC | 408442 | |
| Vlastník | Jméno/Název | obec Polevsko |
| Adresa | Polevsko 152 Polevsko 471 16 | |
| Telefon | 487727731 | |
| Fax | ||
| Statutární zástupce | Martina Rašínová - starostka | |
| Zpracovatel | Jméno/Název | Ing. Vladimír Flídr |
| Adresa | Kotkova 988 Dvůr Králové nad Labem 544 01 | |
| Telefon | 495533346 | |
| Fax | ||
| Statutární zástupce | Ing. Vladimír Flídr | |
| Schválil | Název | Krajský úřad Libereckého kraje |
| Adresa | Krajský úřad Libereckého kraje - odbor ŽPZ U jezu 642/2a Liberec 2 461 80 | |
| Telefon | 485 226 423 | |
| Fax | ||
| Statutární zástupce | ||